Врачи Свердловской областной клинической больницы № 1 (СОКБ № 1) успешно прооперировали 77-летнего екатеринбуржца с очень редким сочетанием двух жизнеугрожающих патологий: злокачественной опухолью почки четвёртой стадии и аневризмой брюшного отдела аорты. Операция, в ходе которой сначала сосудистые хирурги заменили патологически расширенный участок аорты синтетическим протезом, а затем онкоуролог удалил поражённый опухолью орган, была единственно возможным вариантом лечения уральца.
Борьба с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями — приоритетные направления реализуемого в сфере здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
«В данном случае иного выхода, кроме симультанной операции, позволяющей одновременно решить две проблемы, не было. В ходе удаления почки были бы риски разрыва аневризмы. Если бы сначала выполнили протезирование аорты, то в ходе второго вмешательства, спустя некоторое время, урологам было бы весьма проблематично удалить почку из-за спаечного процесса», — пояснил лечащий врач пациента, сердечно-сосудистый хирург СОКБ № 1 Игорь Хрущёв.
Евгений Савельев, 77-летний житель Екатеринбурга, не подозревал, что чем-то болен, пока не решил пройти диспансеризацию. В ходе комплексного обследования у него выявили ряд проблем, в том числе злокачественную опухоль почки четвёртой стадии. На компьютерной томографии обнаружили ещё и аневризму брюшного отдела аорты диаметром более пяти сантиметров.
Консилиум с участием заведующего онкологическим отделением хирургических и радиологических методов лечения СОКБ № 1 Дмитрия Тевса, заведующего отделением сосудистой хирургии Ильи Лещенко и заведующего отделением анестезиологии-реанимации Александра Левита принял решение о госпитализации пациента для выполнения симультанной операции.
Первый этап вмешательства, в ходе которого изменённый участок аорты был заменён синтетическим протезом, Илья Лещенко выполнил вместе с коллегой Александром Телятником. Затем Дмитрий Тевс выделил и удалил поражённую опухолью почку. Хирургическое вмешательство продолжалось более 4 часов. Превосходно выполненная работа мультидисциплинарной операционной бригады и анестезиолога-реаниматолога Андрея Ковалева позволила пациенту быстро пойти на поправку: уже на третьи сутки после операции мужчину перевели из реанимации в палату отделения сосудистой хирургии, а ещё через пять дней выписали из стационара.
«Сначала немного переживал, конечно, ведь операция, как объяснили мне врачи, очень сложная. Но другого выхода не было. И я очень доволен, что всё так хорошо получилось. Ещё поживу, как говорится. Всем большое спасибо!» — поблагодарил пациент в день выписки.
Добавим, что хирургическое удаление является наиболее эффективным способом лечения злокачественного новообразования почки, после которого зачастую не требуется дополнительных методов терапии. Но пациенту необходимо будет наблюдаться у онколога, а также у сосудистого хирурга — в связи с перенесённой операцией на аорте.
